quinta-feira, 15 de maio de 2014

ANS suspende comercialização de 161 planos de saúde



Foram levadas em consideração reclamações por atrasos máximos para marcação de consultas, cirurgias, exames e negativas de atendimentos

Estadão Conteúdo




A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) suspendeu temporariamente a comercialização de 161 planos de 36 operadoras de saúde. A medida é aplicada como punição para planos que apresentaram pior desempenho entre dezembro do ano passado e março deste ano no monitoramento realizado pela agência. 

São levadas em consideração na análise reclamações por atrasos máximos para marcação de consultas, cirurgias, exames e negativas de atendimentos. Do total de planos suspensos, 132 receberam punição neste ciclo de acompanhamento. Outros 29 já estavam com a comercialização proibida desde o ciclo anterior. Esses planos atualmente atendem 1,7 milhão de beneficiários. Das 36 operadoras, 26 já estavam proibidas de vender outros planos de saúde, bloqueados em monitoramentos anteriores. 

O diretor da ANS, André Longo, avalia que, embora boa parte das operadoras sejam reincidentes, o monitoramento tem impacto positivo. “Ele é indutor de mudança de comportamento. E evita que operadoras se acomodem.” Longo afirma, no entanto, que o monitoramento não afasta outras medidas importantes, como multas para operadoras. O monitoramento existe desde 2011.

Atualmente, 50,3 milhões de pessoas são beneficiárias de planos de assistência médica e 20,7 milhões de planos odontológicos. Neste período, foram feitas 13.079 reclamações dos beneficiários. De acordo com a ANS, a mediação de conflitos foi bem sucedida em 86,3% dos casos. “O monitoramento é uma oportunidade da mediação, da negociação. O porcentual obtido nesse período foi bastante significativo”, afirmou o ministro da Saúde, Arthur Chioro.



ANS levou em consideração reclamações de usuários dos planos (Foto: Arquivo CORREIO)





Redução de multas
Chioro comentou também o veto ao trecho da Medida Provisória 627, que previa o descontos para pagamento de multas e alterava a forma de cobrança pela ANS. A medida provisória, sobre tributação de empresas brasileiras no exterior, foi publicada nesta quarta, 14, no Diário Oficial. 

“A ação fiscalizatória da agência seria bastante prejudicada. A possibilidade da liberação de R$ 2 bilhões provenientes de recursos seriam dedicados ao esquecimento ou se justificariam pela regulamentação da MP. Estamos convictos de que foi importante (o veto)”.

Veja a lista de planos suspensos:


ALLIANZ SAÚDE S/A

Registro ANS: 000515
Planos suspensos: 11 / Beneficiários: 170878
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
410188990
SPECIAL 10
30827
410190991
SUPERIEUR 10
27279
410197999
QUALITE 10
18573
410200992
QUALITE 40
4034
410204995
EXCELLENCE 10
3526
410205993
EXCELLENCE 20
8430
416016999
BASIC 10
40575
416017997
MAXI 10
13587
433370005
BASIC PME
10027
433374008
SUPERIEUR 20 PME
12875
433380002
EXCELLENCE 20 PME
1145

AMERON - ASSISTENCIA MEDICA ODONTOLÓGICA DE RONDONIA S/A.

Registro ANS: 321338
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 6889
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
456776085
COLETIVO POR ADESÃO PRATA 1
4186
456777083
COLETIVO POR ADESAO BRONZE 1
1761
456784086
PLANO PRATA 3 INDIVIDUAL/FAMILIAR
942

ASSIMÉDICA SISTEMA DE SAÚDE LTDA.

Registro ANS: 401846
Planos suspensos: 4 / Beneficiários: 19328
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
401070981
Master Basic
2012
412170998
GLOBAL PLENO
2844
412173992
GLOBAL PLENO
10632
448970045
PLANO GLOBAL PLENO ADESÃO
3840

ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS

Registro ANS: 340146
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 5291
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
466021118
LINE
5281
466625129
LINE CLASS
10

BIOVIDA SAÚDE LTDA.

Registro ANS: 415111
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 62360
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
466365129
UNISIS I/F ENFERMARIA
15747
466366127
UNISIS I/F APARTAMENTO
5134
467068120
UNISIS CE ENFERMARIA
41479

CAMED OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE LTDA

Registro ANS: 416339
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 10394
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
424642990
Equilíbrio Especial sem Obst
7503
468429130
Bem-Estar Especial com Obstetrícia Apartamento
2891

CAIXA SEGURADORA ESPECIALIZADA EM SAÚDE S/A

Registro ANS: 418072
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 62360
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
465102112
SAÚDE PRONTO-CO
4352
465103111
SAÚDE FUNDAMENTAL-CO
13004
465867111
ODONTO VITAL-PF
9665
466669121
SAÚDE VITAL COLETIVO-CO
7134
468731131
SAÚDE PRIMORDIAL - SP ENFERMARIA CO
286

CASA DE SAÚDE SÃO BERNARDO S/A

Registro ANS: 363766
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 11856
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
434077009
MASTER 452E
1586
460295091
CAPIXABA AMIGO EXECUTIVO 2
4215
467377128
São Bernardo Total Empresarial Especial
6055

CENTRO TRASMONTANO DE SAO PAULO

Registro ANS: 303623
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 48325
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
440263024
Gold - Enfermaria Ambulatorial/Hospitalar
7730
450225046
PREMIUM - Enfermaria - Amb. Hospitalar com Obstetricia
40595

CONMED SÃO LUIS - CONVÊNIOS MÉDICOS DE SAÚDE SUPLEMENTAR LTDA

Registro ANS: 417483
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 3039
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
463244103
PREMIER S/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA
3031
463525106
PREMIER PLUS C.OBST COLETIVO EMPRESARIAL APARTAMENTO
8

COOPUS - COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE CAMPINAS

Registro ANS: 384356
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 5571
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
461455101
130.1.20 CA
4233
461506109
134.1.22 CA
1338

ECOLE SERVIÇOS MÉDICOS LTDA

Registro ANS: 414298
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 31484
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
400748994
Ecole Empresarial Básico
31484

ESMALE ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAUDE LTDA.

Registro ANS: 395480
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 1770
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
462400109
PREMIUM
1770

FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FAZENDA

Registro ANS: 346926
Planos suspensos: 6 / Beneficiários: 66789
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
466490126
ASSEFAZ RUBI APARTAMENTO EMPRESARIAL
39162
466492122
ASSEFAZ SAFIRA ENFERMARIA
6502
466493121
ASSEFAZ DIAMANTE APARTAMENTO
1845
466496125
ASSEFAZ RUBI APARTAMENTO
3416
466497123
ASSEFAZ SAFIRA APARTAMENTO
5622
466500127
ASSEFAZ SAFIRA APARTAMENTO EMPRESARIAL
10242

GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A

Registro ANS: 325074
Planos suspensos: 10 / Beneficiários: 198366
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
400307991
Standard Global
47053
400308990
Special Global
28955
400309998
Executive Global
4372
400319995
Standard Global
22006
400320999
Special Global
39135
432844002
Plano Referência Special - PME
13477
432845001
Plano Executive - PME
2603
443019031
IDEAL RELATIVA ENFERMARIA
13450
459535091
STYLE
8857
459554098
CLASSIC - CE
18458

MARÍTIMA SAÚDE SEGUROS S/A

Registro ANS: 000477
Planos suspensos: 5 / Beneficiários: 142263
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
401393980
IDEAL
51380
401394988
BASICO
50156
401396984
PLENO I
18205
437004020
Pequena e Micro Empresa - Exclusivo Enfermaria
359
447449030
Empresarial -  Essencial Enfermaria
22163

PLAMED PLANO DE ASSISTENCIA MEDICA LTDA

Registro ANS: 343463
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 22007
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
427159999
Plano Básico BA Co-Participação
16903
435240018
PLAMED STANDARD I COM CO-PARTICIPAÇÃO
1281
469053132
PLAMED PRATA EMPRESARIAL II C/P
3823

PRONTOMED ASSISTÊNCIA MEDICA LTDA.

Registro ANS: 403849
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 1744
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
414822993
ProntoMed Saúde
1744

SANTA RITA SISTEMA DE SAUDE S/C LTDA

Registro ANS: 413194
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 13788
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
435791014
SANTARIS
13788

SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA.

Registro ANS: 400190
Planos suspensos: 5 / Beneficiários: 49231
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
456407073
RUBI
17362
456478072
ESPECIAL
524
461071097
FÊNIX
1710
461072095
ORION
26675
469093131
Medical TOTAL
2960

SAÚDE MEDICOL S/A.

Registro ANS: 309231
Planos suspensos: 4 / Beneficiários: 5534
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
401747981
BÁSICO
4272
457427083
Pleno 320 A
112
467794123
PLENO PLUS 320 (E)
363
467796120
MASTER PLUS 520 (A)
787

SB SAÚDE LTDA SOCIEDADE SIMPLES

Registro ANS: 360465
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 806
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
401802998
CSB BÁSICO 11 - ATEND. SÓ CLÍNICA SÃO BERNARDO/ENFERM.
806

SEISA SERVIÇOS INTEGRADOS DE SAÚDE LTDA.

Registro ANS: 338362
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 21819
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
434204006
PREMIUM BLUE GR - CA
6843
456389071
SAFIRA
8805
456492078
PREMIUM BLUE GR - CE
6171

SOSAUDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR LTDA

Registro ANS: 410926
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 10885
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
453350040
STANDARD ENFERMARIA SEM OBSTETRICIA
7978
453351048
VIP APARTAMENTO SEM OBSTETRICIA
1458
467556128
Só Saúde Enfermaria sem Obstetrícia Empresarial
1449

TEMPO SAÚDE SEGURADORA S.A.

Registro ANS: 000361
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 4591
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
409117995
AIG Saúde - Plano Master - Clube Médico
3227
466201126
Clássico SP/RJ - Enf (com copart)
1364

TERRAMAR ADMINISTRADORA DE PLANO DE SAUDE LTDA

Registro ANS: 412759
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 71678
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
440466021
NORDESTE VIDA MAIS II ENFERMARIA
53979
440467020
NORDESTE VIDA MAIS I APARTAMENTO
3659
440468028
PLANO AMBULATORIAL
14040

UNIÃO HOSPITALAR OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE LTDA

Registro ANS: 413780
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 3272
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
436218017
UH VI - AMB + HOSP SEM OBST FRANQUIA QUARTO COLETIVO
296
442185030
UH VII - AMB + HOSPITALAR COM OBSTETRICIA QUARTO INDIVIDUAL
227
466191125
Plano UH Master 110 Coletivo por Adesão - Rede Básica I QC
2749

UNIMED GRANDE FLORIANÓPOLIS-COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO

Registro ANS: 360449
Planos suspensos: 10 / Beneficiários: 42245
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
435397018
Uniflex Estadual - Apto
781
435399014
Uniflex Estadual - Apto co-participação 50%
2485
435409015
Uniflex Nacional
1679
435411017
Uniflex Nacional co-participação 50%
679
435413013
Uniflex Nacional - Apto co-participação 20%
2396
435414011
Uniflex Nacional - Apto co-participação 50%
2604
435415010
Uniflex Nacional
7712
435419012
Uniflex Nacional - Apto co-participação 20%
10937
436708011
Uniflex Regional
2699
450630048
UNIFLEX REGIONAL 50% CO-PARTICIPAÇÃO INDIVIDUAL E FAMILIAR
10273

UNIMED IMPERATRIZ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Registro ANS: 352543
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 624
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
409004997
UNIVIDA BÁSICO INDIVIDUAL AMBULAT.+ HOSPITALAR C/OBSTETRÍCIA
624

UNIMED MACEIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Registro ANS: 327689
Planos suspensos: 7 / Beneficiários: 47271
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
406633992
univida básico plus I
6726
416052995
Univida Especial Coletivo Empresarial
6290
430309001
plano est.esp. amb.+hosp.+obst.  co-participação
4050
430337007
Estadual Básico Plus Coletivo por Adesão
3689
460400098
Estadual Básico Plus Coletivo Empresarial
3490
704030990
Univida Especial Coletivo por Adesão
20244
704031998
Referência - Coletivo Empresarial
2782

UNIMED MONTES CLAROS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA.

Registro ANS: 304051
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 8604
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
451412042
UNIPART APARTAMENTO
622
467301128
Coletivo Adesão Unimaster Enfermaria
7982

UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Registro ANS: 301337
Planos suspensos: 35 / Beneficiários: 475909
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
401044992
MASTER
5416
401046999
PLENO
4888
433246006
UNIPLAN BÁSICO
5627
433247004
UNIPLAN PLENO
812
445901036
PADRÃO
19178
445902034
INTEGRAL
5236
445907035
REFERÊNCIA
1085
445908033
PADRÃO
5605
445916034
INTEGRAL
5712
445917032
SUPREMO
10691
455209061
Integral Uniplan Adesão
29713
455210065
Integral Uniplan Individual
3792
455211063
Padrão Uniplan Adesão
53078
455216064
Supremo Uniplan Individual
5915
455231068
Original Enfermaria Empresarial
34240
455232066
Original Enfermaria Individual
22801
455234062
Padrão Apartamento Empresarial
8741
455235061
Padrão Apartamento Individual
7951
455236069
Padrão Uniplan Empresarial
59550
455244060
Supremo Uniplan Empresarial
14214
459378092
Padrão Apartamento Uniplan Empresarial
20528
459389098
Padrão Apartamento Uniplan Adesão
8482
461082092
Padrão Enfermaria Uniplan Empresarial c/ Co-Participação
22824
461091091
Padrão Apartamento Uniplan Empresarial c/ Co-Participação
3362
461093098
Original Enfermaria Empresarial c/ Co-Participação
6096
467886129
Padrao Apartamento Plus Uniplan Empresarial
663
467976128
UP PRATA UNIPLAN INDIVIDUAL
4400
467980126
UP BRONZE APARTAMENTO INDIVIDUAL
5469
467981124
UP BRONZE ENFERMARIA INDIVIDUAL
16992
467990123
UP PLATINA I UNIPLAN INDIVIDUAL
1206
467991121
UP OURO UNIPLAN INDIVIDUAL
5693
467995124
UP BRONZE APARTAMENTO UNIPLAN ADESAO
2774
467998129
UP BRONZE ENFERMARIA UNIPLAN EMPRESARIAL
36778
701002998
PLENO
17341
701003996
MASTER
19056

UNIMED SERGIPE - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO

Registro ANS: 337668
Planos suspensos: 3 / Beneficiários: 41938
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
703788991
UNIVIDA ESPECIAL PLUS 1
16323
703790992
UNIVIDA BASICO PLUS 1
13657
704574993
UNIMED CIDADE BASICO
11958

UNIMED/RS FEDERAÇÃO DAS COOPERATIVAS MÉDICAS DO RS LTDA

Registro ANS: 367087
Planos suspensos: 2 / Beneficiários: 5763
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
460393091
UNIMÓDULO E GER1-AS
2700
467179121
Nacional Beta Prata
3063

UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO

Registro ANS: 393321
Planos suspensos: 1 / Beneficiários: 2065
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
467678125
Unimed Beta 2 Dental PPE
2065

VIVA PLANOS DE SAÚDE LTDA

Registro ANS: 412791
Planos suspensos: 9 / Beneficiários: 63375
Registro
Produto
Quantidade de beneficiários
457591081
SAÚDE GLOBAL 30
8569
460038090
SAÚDE QP - 12
313
460040091
SAÚDE QP - 11
10156
460046091
SAÚDE GLOBAL 10
8818
460047099
SAUDE PE110 QC
9266
460051097
SAÚDE PE 11 QC
5734
460055090
SAÚDE PE 12 QC COPA
255
468021129
PREFERENCIAL I
9852
468023125
GLOBAL I
10412


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